A hátfájás elleni tapasz egy transzdermális szer, amelyet különféle etiológiájú és eredetű dorsalgia kezelésére használnak. Az adagolási formát a hatóanyagok fokozatos felszabadulása jellemzi, amely hosszan tartó terápiás hatást biztosít. Valamennyi fájdalomcsillapító hatású tapasz hatóanyaga kis koncentrációban behatol a szisztémás véráramba, így a transzdermális gyógyszer kontraindikációinak listája lényegesen rövidebb, mint az orális és parenterális adagolású gyógyszerek esetében. A hátfájás okai gyakran a gyomor-bél traktus és az urogenitális rendszer patológiái, ezért orvosi konzultáció és vizsgálat szükséges.
A transzdermális termékek osztályozása
A dorsalgia (hátfájás) a csigolyaközi ízületek funkcionálisan reverzibilis blokkolása következtében alakul ki. A kóros állapotok gyakran megelőzik az ágyéki régió spondyloarthrosist vagy osteochondrosisát. A blokkolás gyakran megnövekedett statikus vagy dinamikus terhelések, antifiziológiás testhelyzetek és mikrotraumák következtében lép fel. A neuropatológusok és a reumatológusok figyelmeztetnek a dorsalgia teljes körű kezelésének szükségességére, mivel a gerincoszlop egyik területének szövetkárosodása funkcionális változásokhoz vezet a szomszédos területeken. Fokozatosan kompenzációs hipermobilitás alakul ki, ami csökkenti az ember életminőségét.
A deréktáji fájdalom a lakosság 76%-ánál fordul elő. Az esetek 7% -ában intenzív kényelmetlenséget diagnosztizálnak. Az emberek több mint 9%-ánál a dorsalgia rokkantságot okozott.
A mozgásszervi rendszer patológiáinak kezelésébenA tapaszok a fájdalom csökkentésére, a gyulladás és a duzzanat enyhítésére szolgálnak. Klinikai vizsgálatok igazolták a helyi használatra szánt transzdermális szerek nagy hatékonyságát, amelyek fájdalomcsillapító hatásúak. A hátfájás kezelésére szolgáló terápiás tapaszok a következők szerint osztályozhatók:
| Foltok csoportja | Jellemzők |
|---|---|
| Bemelegítés | A külső készítmények hatóanyagai a csípős paprika vagy a mustármag kivonata. A tapaszok hatásmechanizmusa a sérült szövetek vérkeringésének javítása és regenerációjuk felgyorsítása |
| Hővisszaverő | A tapasz ritkaföldfémek nanorészecskéit tartalmazza, amelyek a szervezet saját erőforrásait felhasználva képesek növelni a testhőmérsékletet a gyulladásos területeken. |
| Gyulladáscsökkentő | A transzdermális gyógyszerek hatóanyagai nem szteroid gyulladáscsökkentők. Ez a tapaszcsoport hatékony bármilyen lokalizációjú dorsalgia kezelésében |
| Fitoplasztika | A kínai gyártók gyógynövény-kivonatokat, illóolajokat és más természetes összetevőket tartalmazó termékeket szállítanak helyi alkalmazásra. A tapaszokat nemcsak terápiára, hanem az ágyéki gerinc patológiáinak megelőzésére is használják |
Az orvosi gyakorlatban az 1-1, 5 hónapig tartó fájdalmat akutnak, a 12 hétig tartó fájdalmat pedig krónikusnak tekintik. A fájdalomcsillapító hatású tapaszok felírását gyakorolják a kellemetlen érzések megszüntetésére a patológia bármely szakaszában.
Viszonylag nemrégiben jelentek meg a gyógyszertárak polcain a kondroprotektorokkal ellátott transzdermális termékek. Kondroitint, glükózamint és néha hialuronsavat tartalmaznak B-vitaminokkal, amelyek javíthatják a beidegzést. Ezek a biológiailag aktív anyagok a mozgásszervi rendszer porc-, csont- és ízületi szöveteinek szerkezeti egységei.Az ilyen tapaszok ritkán szerepelnek a lumbosacralis osteochondrosisban vagy radiculitisben szenvedő betegek kezelésében.a bármilyen intenzitású fájdalom gyors megszüntetésének alacsony hatékonysága miatt. A chondroprotektív tapaszok fő feladata a gyulladás által érintett szövetek helyreállítása, ami több hónapig, esetenként évekig is eltarthat. Sok traumatológus és neurológus szkeptikus az ilyen típusú helyi használatra szánt gyógyszereket illetően, mivel nincs bizonyíték a terápiás hatékonyságukra.
A dorsalgia az egyik első helyet foglalja el az orvosi segítséget kérők szerkezetében. Az országok vezető klinikáin végzett epidemiológiai vizsgálatok eredményei szerint 1300 beteg közül 24, 9%-ban a panaszok fő oka a lumbosacralis régió fájdalma volt.
Melegítő foltok pirospaprika kivonattal
A hátfájás elleni borstapasz a legnépszerűbb transzdermális gyógymód bármilyen súlyosságú dorsalgia kezelésére. A hatóanyagok a pirospaprika és a belladonna kivonatai, a dimetil-szulfoxid, az eukaliptusz illóolaj. A lanolinnak (báránygyapjú forralásával nyert állati viasz) és a fenyőgyanta révén a hatóanyagok könnyen felszívódnak a bőrön és behatolnak a gyulladásos területekre. A következő terápiás hatások jellemzőek a paprikatapaszra:
- fájdalomcsillapító;
- zavaró;
- helyileg irritáló.
A paprika kivonat képes tágítani a fájdalom területén lokalizált ereket. A fájdalomcsillapító hatás az izomtónus csökkenésében és a szöveti trofizmus javulésében is megnyilvánul. A Belladonna (belladonna) kivonatot kifejezett görcsoldó hatás jellemzi, amelyet a növény részét képező atropin alkaloid biztosít. A gyártók dimetil-szulfoxidot adtak a tapaszhoz, hogy enyhítsék a gyulladásos folyamatokat, ami a dorsalgia gyakori kísérője. A szerves vegyület inaktiválja a hidroxil gyököket és felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat a patológiás területeken.
Érzékeny bőrű embereknél a transzdermális termék használata súlyos égést, viszketést és az alkalmazás helyén található erek dugulását okozza. Ha a felsorolt mellékhatások bármelyike jelentkezik, törölje le az érintett testfelületet napraforgóolajjal átitatott vattakoronggal.
A borstapasz nem alkalmazható 14 év alatti betegek, terhes vagy szoptató nők kezelésére. Az abszolút ellenjavallatok a visszerek és a bőr integritásának károsodása.
A perifériás idegrendszer károsodásakor (a gyökerektől az idegvégződésekig) fellépő perifériás neuropátiás fájdalom megszüntetésére magas kapszaicin tartalmú melegítő tapaszt használnak. Ez a transzdermális készítmény nem otthoni használatra készült, mivel alkalmazása során bizonyos feltételeknek teljesülniük kell.
A kapszaicin a vanilloid receptorok rendkívül szelektív agonistája, melynek tranziens receptorpotenciálja az 1. típusba tartozik. Közvetlenül a tapasz helyi alkalmazása után aktiválódnak a TRPV1-et expresszáló bőr fájdalomreceptorok. A páciens égő érzést érez, és bőrpír jelentkezik a ragasztó területén, amelyet a vazoaktív neuropeptidek felszabadulása okoz. A külső gyógyszert a következő farmakodinámiás hatások jellemzik:
- A kapszaicin jelentősen csökkenti a bőrfájdalom-receptorok érzékenységét a mediátorokra. De ha mechanikai és vibrációs ingereknek van kitéve, az egyén fájdalomélő képessége változatlan marad;
- A bőr fájdalomreceptorainak változásai a kapszaicin aktív hatására reverzibilisek, ami egy idő után következik be. A fájdalmas ingerekre adott válasz 2-4 hét után helyreáll.
A tapaszt lassú transzepidermális és transzdermális felszívódás jellemzi. Egy órával a tapasz felragasztása után a hatóanyagnak csak 1%-a hatol be a sérült szövetbe.
A külső gyógyszer alkalmazási területét a kezelőorvos határozza meg, és az eljárást egészségügyi személyzet végzi. A páciens bőrét először egy kifejezett érzéstelenítő hatású termékkel kezelik, hogy csökkentsék a kellemetlen érzés intenzitását. A tapaszt kesztyűvel és védőszemüveggel kell felhelyezni. Ilyen óvintézkedésekre van szükség az epidermisz kivörösödésének és a nyálkahártya irritációjának megelőzése érdekében.
Hővisszaverő foltok
Az ágyéki osteochondrosis, csigolyaközi sérv, radiculitis kezelésében a nanoporos tapasz a hát- és derékfájásra jól bevált. A transzdermális termék összetételét ritkaföldfémek feldolgozásával nyert finom keverék képviseli. Az infravörös sugárzást kibocsátó nanoport egy hipoallergén polimer alapra visszük fel.
A tapasz expozíciós időtartama 12 óra. A következő helyi alkalmazás csak 6 óra elteltével használható fel.
A gyógyszer farmakológiai hatásmechanizmusa az infravörös sugárzás és a ritkaföldfém anyagok által alkotott mágneses tér együttes hatásában rejlik.. A gyulladásos fókusz hőmérséklete emelkedik, ami a mikrokeringés javulásához vezet. A biológiailag aktív és a tápanyagok elkezdenek áramolni a sérült szövetekbe, beindítva a regenerációs folyamatokat. Ez sokrétű terápiás hatásokhoz vezet, amelyek között a következők dominálnak:
- a helyi nyirok- és vérkeringés javítása;
- a stagnálás megelőzése;
- a vénás kiáramlás normalizálása;
- a gyulladásos folyamat enyhítése;
- a fájdalom súlyosságának csökkentése;
- az anyagcsere folyamatok felgyorsítása;
- görcsös izmok ellazítása.
A tapasz fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és ödémaellenes hatást fejt ki. Az infravörös sugarak hatására a harántcsíkolt vázizmok ellazulnak, és helyreáll az idegimpulzusok optimális átvitele a központi idegrendszer felé. A transzdermális gyógyszer 5-7 hetes alkalmazása elősegíti a mozgásszervi rendszer funkcionális aktivitásának növelését és a mozgásterjedelem normalizálását. Ha a dorsalgia oka esés vagy súlyos zúzódás, akkor a tapasz használata nemcsak a fájdalmat, hanem a kiterjedt hematómákat is enyhíti azáltal, hogy javítja a mikrocirkulációt a sérült szövetekben.
Egy lengyel gyártó melegítő és fájdalomcsillapító tapaszt gyárt. A gyógyszer nem tartalmaz nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket.A tapasz hatóanyaga a vaspor.Az aktív szén a biokémiai reakciók katalizátoraként működik.
Az enteroszorbens és a vaspor kölcsönhatása a gyulladásos fókusz hőmérsékletének 45-50 °C-ra emelkedéséhez vezet. A test hőtermelése az alkáliföldfémek oxidációján keresztül történik, amelyek a vaspor alapja.
A görcsös izmok mély melegítése elősegíti a sérült szövetek vérellátásának fokozását és a vázizmok tónusának csökkentését. A melegítő hatás 12 órán át tart, majd a tapaszt le kell húzni, és a hidratáló krémet be kell dörzsölni az alkalmazási területre. A bőr égési sérüléseinek megelőzése érdekében a kezelési eljárás 7 naponta legfeljebb 3 alkalommal végezhető el.. A szisztémás keringésbe felszívódó összetevők hiánya a tapaszban kevés mellékhatást biztosít. A transzdermális szert nem írják fel a betegeknek terhesség, szoptatás és menstruáció idején. Abszolút ellenjavallat a bőrön lévő repedések, sebek vagy karcolások is. Ha a tapaszt olyan testrészekre helyezik fel, ahol az erek a bőr felszínéhez közel helyezkednek el (például az ágyék területére), az égési sérülések és az irritáció valószínűsége jelentősen megnő.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszeres tapaszok
A neurológusok és a reumatológusok a betegek kérdésére, hogy melyik tapasz a jobb a hátfájásra, egyértelmű választ adnak – transzdermális szer nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel. Az NSAID-k csökkentik a klinikai megnyilvánulások súlyosságát, és a ciklooxigenáz enzim blokkolásával megszüntetik az őket kiváltó patológiát. Ez a fájdalom és gyulladás fő mediátorai, a prosztaglandinok termelésének csökkenéséhez vezet. Leggyakrabban a radiculitis és az ágyéki osteochondrosis kezelésében a fenil-ecetsav származékok csoportjából származó hatóanyagot tartalmazó tapaszt használnak. A külső hatóanyag a levomentolt is tartalmazza, amelynek a következő hatásai vannak:
- helyi irritáló;
- fájdalomcsillapító;
- gyenge antiszeptikus.
A tapaszból a nap folyamán felszabaduló fenil-ecetsav-származék mennyisége megegyezik a hasonló adag 1%-os gélből adszorbeált térfogattal. A transzdermális terméknek számos előnye van: kényelem és alacsony használati gyakoriság, használat után nem marad zsíros nyom a ruhákon és az ágyneműn.
A fenil-ecetsav-származék körülbelül 5-6%-a képes behatolni a véráramba, de ez a mennyiség nem elegendő jelentős szisztémás mellékhatások kialakulásához. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek inaktív metabolitjainak T1/2-e - 1-3 órán belül. A májsejtekben történő glükuronidációt követően a fenil-ecetsav-származék elsősorban a húgyúti rendszeren keresztül távozik (65-70%), a többi pedig a széklettel ürül. A hatóanyag 1%-a metabolizálatlanul hagyja a szervezetet.
Viszonylag nemrég jelent meg a gyógyszertárak polcain egy koreai gyártó tapasz, melynek hatóanyaga a propionsav-származékok csoportjába tartozó nem szteroid gyulladáscsökkentő. Fájdalomcsillapító hatása is azon alapul, hogy a ciklooxigenáz gátlásával gátolja a prosztaglandinok szintézisét.
A propionsav-származék kétségtelen előnye a krónikus vese- és májelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében való alkalmazás lehetősége. A patológia stádiumától függetlenül az NSAID-ok metabolizmusa a májsejtekben nem változik, ami megmagyarázza felhalmozódásának hiányát.
A tapasz felragasztása után 5-8 órával biológiai koncentrációja a vérszérumban eléri a 0, 08-0, 15 μg/ml-t. A propionsav-származékot a hepatociták metabolizálják a glükuronidációs reakció során, és a konjugátumok főként a vizelettel ürülnek ki az emberi szervezetből.
A transzdermális gyógyszert tüneti szerként alkalmazzák neuralgia, lumbágó, osteochondrosis és radiculitis kezelésére 15 évesnél idősebb betegeknél. A külső szer fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és hatékonyan enyhíti a duzzanatot. A hatékonyság növelése érdekében az annotáció azt javasolja, hogy a tapaszt naponta kétszer ragasszák fel a fájdalmas testrészekre. A terápiás tanfolyam időtartama a diagnosztizált betegség súlyosságától függ, de nem haladhatja meg a 6 napot.
Kínai fájdalomcsillapító tapaszok
A kínai osteochondrosis tapasz egy transzdermális termék, amely gyógynövény-kivonatokat és biológiailag aktív anyagokat tartalmaz, amelyek kondroprotektív tulajdonságokkal rendelkeznek. A transzdermális gyógyszer felragasztása után a fájdalom és gyulladás területére a gerincoszlopban található akupunktúrás pontok aktiválódnak. Ennek a hatásnak az eredménye a javuló vérkeringés, a tápanyagok és biológiailag aktív anyagok károsodott szövetekbe juttatása, valamint az anyagcsere folyamatok felgyorsulása.
A gyógyszertárak polcain nincs sok ízületre és gerincre készült kínai tapasz, és az orvosok ritkán veszik fel a betegek terápiás rendjébe. A gyártók nem végeznek klinikai vizsgálatokat, amelyek eredményei bizonyítékot teremtenének a transzdermális gyógyszerek terápiás hatékonyságára vonatkozóan.
A fájdalom súlyosságának csökkentése, a gyulladás és a duzzanat enyhítése érdekében a következő kínai tapaszokat használják:
- Külső gyógymód, amely skorpióport, méhmérget, mirhát, fahéjat, angyalgyökeret, borneolt és körülbelül 30 egyéb összetevőt tartalmaz;
- 88 biológiailag aktív anyagot tartalmazó tapasz, köztük növényi eredetű: angyalgyökér, comfrey és édesgyökér, szecsuáni paprika és bivalyszarv kivonat, mirha, kurkuma, narancshéj, infravörös sugárzást kibocsátó por és mások;
- Transzdermális szer, amely sáfrány, pézsma, gyömbér, mentol, mirha, őszibarack és angyalgyökér kivonatokat tartalmaz, szalicilsav-metil-észter, amely a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozik;
- Akonit, belladonna, fahéj, paszternák, gyömbér, chilibuha mag, mirha és fenyőgyanta, szegfűszeg kéreg kivonat és galangal gyökér kivonatát tartalmazó készítmény.
A kínai tapaszok minden növényi összetevője kumulatív hatású, így a fájdalomcsillapító hatás több óra, néha napok múlva jelentkezik. Használatuk előtt figyelembe kell venni, hogy a készítmény számos biológiailag aktív anyagot tartalmaz, amelyek súlyos allergiás reakciót válthatnak ki. A kínai tapaszok nem gyermekek, terhes vagy szoptató nők kezelésére szolgálnak.